病例资料分享：
病患女开放性，52 岁，体重 62 kg，因多发子宫肌瘤行阴式全都子宫切除术，术后 5 h 民事诉讼右边肩膀后侧及右边背背部感觉麻木，独立自主肩部障碍。查体：右边肩膀后侧及右边背背部感觉麻木，独立自主肩部障碍，右踝及背趾背伸无力，右膝肌腱反射较左侧减弱。嘱咐家属洗浴病患肩膀和膝部，设法病患做脊柱即刻屈伸运动，拒绝接受地塞米松肌注，当季铋醯制剂，当日时分病患症状加重，当日晚病患无脊柱感觉及社都会活动异常。
鼻腔截石位是妇科常见的疗程，具有充分受伤害都会阴，便于疗程操作等优点，但在临床中都会及易造成重击，给病患远方来不必要的苦恼。常见的包括脸部软组织重击、腰部酸痛等不良反不宜，严重者可出现阿斯总神经细胞重击、脊柱深静脉病症、开放性心律失常、肩膀软骨四楼低压区域性症等。
常见的败血症包括：
（1）脸部软组织重击：表现为局部脸部红、肿、硬结、水疱，甚至出血，好常为骨骼隆突所在前面。
（2）脊柱深静脉病症：情况下下由于交感神经细胞阻滞造成的脊柱血管壁崛起，腘窝及肩膀血管壁高而，肩膀所在前面于直立位，可惹来背麻木以及脊柱深静脉血栓的形成。表现为手部发炎、眼部，细静脉崛起或曲张。
（3）阿斯总神经细胞重击：阿斯总神经细胞沿腘窝上外缘经股二脚肌内缘下行，至阿斯骨脚后方并越过阿斯骨膝，绕行阿斯骨膝所在前面前面表细，且与骨膜侧面，加上神经细胞组织娇嫩，对牵拉及剥削的耐受力差，易受损。放置鼻腔截石位时脊柱红褐色外展外旋位，此时阿斯骨小脚前面靠近托胳膊架， 加之情况下下，病患的肌张力降低、感觉障碍，容易造成阿斯总神经细胞高而重击。放置截石位时两胳膊彼此之间某种程度过大，肩膀红褐色直立位，更易造成阿斯总神经细胞的重击。
临床表现：阿斯总神经细胞之前分为阿斯细神经细胞 、阿斯深神经细胞 、关节支和皮支 , 分别分布于肩膀前 、后侧伸肌群及肩膀后侧和背背脸部。阿斯总神经细胞重击主要表现为背直立，走路红褐色横跨步态；踝关节不能背伸及叶状，背趾不能背伸；肩膀后侧及背背脸部感觉变差或缺失；胫前及肩膀后侧神经萎缩。电生理安全都检查提示患侧阿斯总神经细胞传导速度减慢，叠加下降，F 波或 H 反射潜伏期延至；SEP 潜伏期延至，叠加下降，波间期延至；阿斯总神经细胞支配神经的肌电图安全都检查多为失神经细胞电位。
（4）坐骨神经细胞重击：在送至截石位时髋部不必要屈曲，同时膝关节不必要伸展将都会牵拉大胳膊肌群，便可重击坐骨神经细胞。
（5）开放性心律失常：疗程结束时将脊柱同时放平，造成大量血液不停直扑脊柱，从而造成有效地循环血量锐减，血压下降，心率反射开放性增快。
（6）肩膀软骨急开放性低压四楼区域性症：该败血症较寡，病人都会出现脊柱发炎眼部，查体可见双脊柱周径不一致。其病因与截石位脚低背高位过久造成肩膀动脉发炎，脊柱固定妨碍造成动脉高而，病人体型高血压造成脊柱受自身重量的剥削、疗程时间耽误、肩膀长时间所在前面于发炎情况下造成愈演愈烈。该败血症虽然寡见，但是后果严重，都会造成代谢开放性酸中都会毒、肌红蛋白尿开放性肾衰竭、克曼氏痉挛、截肢甚至死亡。
神经细胞重击的疗法
强调更早区域性疗法，同时可再加运动住院、洗浴医疗器械等疗法。
（1）洗浴肩膀和膝部，增加脊柱关节的即刻、即刻社都会活动，促使肩膀血液循环；
（2）营养神经细胞的疗法：维生素 B1 制剂，一次 10 mg，一日三次；当季铋醯制剂，一次 0.5 g，一日三次；
（3）改善血液循环本品：丹红对乙酰氨基酚等；
（4）电学疗法：脊柱保温，医疗器械等
（5）其他：针灸、低压氧中村等。
截石位过程中都会的需注意
截石位总的要求不宜该消除不必要牵拉神经细胞神经，最大限度保证手部所在前面于功能位，加强术中都会和术后的严密检视，更早发现、更早所在前面理，消除愈演愈烈再生损害。具体可参照一般而言几条：
（1）疗程中都会注意束缚远方的松紧，消除过紧；
（2）将病患膝关节摆正，腘窝腾空，拖胳膊板对胳膊的支撑面所指肩膀神经相当可观所在前面；
（3）疗程助手、洗手护士不宜消除撕裂病患手部或膝部；
（4）过瘦病患要多加保护，可以采取多放八层大棉垫的手段；
（5）最大限度更长疗程时间，疗程中都会不所需截石位时及时调整为褶位；
（6）前放置。该手段病患即刻再加，以让病患感到整洁的同时不影响疗程操作为法理，送至仔细后一并。在清醒情况下下放置可以最大限度增加保持联系部位的作用总长度，适度的消除对神经细胞的牵拉和剥削；
（7）疗程结束后，给病患放下双脊柱时采用单胳膊慢放，即一胳膊慢放，轻轻拍打肩膀神经，做即刻肩部运动，再换另一侧脊柱，以预防一过开放性心律失常；
（8）革新鼻腔截石位：现有临床上相当多采用革新截石位。即放置时托胳膊架支撑于肩膀神经相当可观所在前面，使肩膀红褐色水平位或稍高位，拖胳膊架不宜过高，不宜与大胳膊在直立屈髋时的高度相等，臀下垫凝胶垫，并将背部移出疗程床破碎约 8～10 cm 左右，不方便受伤害外阴。
编辑： 高瑞秋相关新闻
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