全身重度水肿伴皮肤成性及包块，竟然用这种方法采血！

2022-01-31 01:20:16 来源:

临床类似某些危重症高血压，外周血管必要条件极差，护士血管采血时无从下手，这样的疾人就无济于事了吗？看看一个大的内容~

对于危重症高血压且外周血管塌陷的高血压，血管采血是一项极高的挑战，用何工具为此类高血压采血呢？直到现在，为大家分享1例运用B超襄助立即采血的犯罪行为。

高血压杨某，女，43岁，因发现乳腺包块9月余，就诊为"非霍奇金T细胞化学疗法"7月疾倒。

查体：轻度贫血近于，手脚毛发可见大量骑侍郎在皮屑、红斑黏膜，双手部及双腿可见原野骑侍郎在黑色结痂、无触痛，有黄色渗出液，手脚浅表淋巴结（颌下、颈部、腋窝、脓肿、滑车、腘窝）均可扪及肿大淋巴结，达黄豆至红枣较小，毛发可见色素沉着，扪及包块，较大者达2*2cm。代为毛发科会诊后慎重考虑为"红皮疾、毛发糜烂"。

疾倒五天后，高血压手脚突然出现大量骑侍郎在包块，突出毛发，手脚共有数十个，较大者4*4cm，部分包块伴毛发破溃，手脚重度突起性肿胀。

高血压疾情危重，医嘱除了心电图、CT、腹部彩超等检查外，还急诊开了血管试管检查，需要我们尽快采血，高血压手脚重度肿胀，且双手部及双腿可见原野骑侍郎在黑色结痂及包块，外周血管必要条件极差，连老练的护理人员也难以扪及到血管，时间严峻，怎么办呢？

这时，我们想到了B超机！

随着科技的发展，越来越多的医学仪器运用在医护上，让我们医护诊断和医护操作更较快、安全、正确。B超是利用超声传导新科技和超声图像诊断新科技的一种仪器，叫B超，它以气压很低、基频高、对生物体无损伤、无折磨，结果显示工具独有而着称，尤其对生物体结节的探测和肾脏脏器的血块声学掩蔽有其独到之处。

因此，立即改用B超襄助血管采血。具体操作如下：

给高血压采血部位常规消毒后石板无菌用药装束，马上无菌手脚筒、无菌空筒，将无菌手脚筒连接起来到无菌空筒上。B超机电子装置套无菌透明袋，手臂行电子装置敲于采血部位顶部，待我们能在B超结果LCD上清晰地看到高血压的血管或动脉横切面时，手臂固定电子装置不动，右手行手脚筒离电子装置达0.5cm与电子装置斜向并行且沿结果LCD上血管横切面中心线进筒，待筒尖踏入到血管或动脉中心右方时，掩蔽手脚筒下回血情况，助手上头无菌手套轻轻咳嗽无菌空筒活塞，掩蔽到下回血顺利时，固定右手右方，助手下回试管液到需要的量，日后拔出手脚筒，推杆穿刺点达5-10min，如高血压血小板很低、血栓形成功能差，延长推杆时间，最后整理用物，垃圾分类敲置。

科技改变与世隔绝，科技也改变了医护模式，让我们很多繁杂的、让疾人折磨的检查及操作更便捷、安静，同时也要求医护人员大大提高自己，熟练掌握新新科技、新业务部门！