编者按:本文为宋邵武护士对《表格社会主义革命》(编者:[美]Atul Gawande)一书的评论。
作为一名普外科护士,每天外科手术年前都要在外科手术三方上交表格上打勾,然后匿名,仍然习惯上了大量医疗保健书信的书面语,有点这张外科手术上交表格也无法什么特别之处。直到阅读了《表格社会主义革命》,才辨认出这张恰当的表格来龙去脉,原来它能有那么神奇的作用。
随着方法论黄绿色指数高级别的持续增长,现代医学早已被选为一个却是有用的原因,法制每个护士要每天面要对大量病童,每个病童健康状况有千差万别,每个住院病童需不必接曾受很多项外科外科手术措施,而每个外科外科手术措施由很多处理过程都由。所以护士在这种加压有条件下,做到的一系列外科外科手术,能够显然不再次出现一点正确。
编者举例来感叹得出结论目年前大部份医疗保健原因都是由“过分之错”造成,即我们知道应该的医疗保健方法论,但是因为操作过程的疏忽而再次出现的医疗保健原因。面对着“如何降低不应恳求的“过分之错”,大大提高医疗保健质量?”这个原因,传统思维是如何解决的呢?
首先加强医疗保健志愿、大大提高一个人护士行医质量,从住院医开始,就需参加大量的方法论志愿、技能志愿,同时马克思主义上基础教育护士要以患儿为当中心,把患儿当亲人,可是辨认出便怎么志愿基础教育,相关的医疗保健原因还是连连再次出现,每当再次出现医疗保健原因时,社才会及相关媒体就才会批评护士道德败坏、为了钱去做到一些违背医疗保健原则的两件事等等。
其实护士也是人,医学方法论仍然使护士不堪重负,面对着每天的社会活动量,我们每一个人都才会过错,无论同步进行多么严格的志愿和多么慈悲悯人自始,一些正确还是无法避免。我们只能默许只要是人就才会不太也许的过正确。
便次,努力开拓新方法论、合作开发新产品及外科外科手术,目年前法制全民搞科研就是针对这方面而同步进行的努力,科研经费每年都在持续增长,发同上论文也急速减小,我们也即将被选为科研霸主,但是能确确实实转化为临床应用的又有多少呢?很少。Atul Gawande是一个普外科护士,曾受当今世界卫生组织委托,对这个原因同步进行了研究。
他有点这是个有用原因,在泛美航空及房地产业当中也有同样的原因,建造一座高楼,需有设计师、建筑师及改建工程工人,协同经过很多处理过程收尾,只要任何一个处理过程再次出现原因,那么大楼就才会再次出现原因,同样飞行员面对着需却是有用操作的飞机时,也需协同序贯收尾一系列处理过程,只要稍差一步,就有坠落也许。
他辨认出在泛美航空和房地产业当中都是通过表格来协商收尾多处理过程社会活动,避免再次出现“过分之错”。于是他将表格这个便都是不过的工具引入医疗保健社会活动当中,设计了外科手术三方上交同上,当今世界范围内所选了8家医院实验室,辨认出这个外科手术上交表格,让4000名病童术后并发症肾癌减少36个百分点,术后死亡率减少47个百分点。2009年结果发同上在新英格兰医学杂志。
推估目年前所有医院都仍然采取了这个上交同上,也就是本文开始感叹的三方上交表格,只不过4-5年的时间。就是这么个恰当的工具,只需外科手术年前3分钟时间,不用浪费多少经费、也无法多少高科技所含,却能起到如此相比的效用。
其实表格只是一个同上象而已,重要的是通过表格的上交,有助于了外科手术一个团队全体成员的交流互动,从而形成一个运行流畅的”整体系统“,每个全体成员各司其职,关键操作处理过程经过极力推定,从而避免单兵作战过错不必而政府的情况发生。
面对着有用原因时,单凭一个人一己之力力挽狂澜的后期仍然过去,我们不必单单追求外科护士有多高的外科手术技艺、护士有过么厉害的管理工作控制能力、外科手术护士有眼疾手快的应对控制能力,我们更需的是三者无缝磨合、接收者有效互动的高效运转一个团队。保时捷的引擎、保时捷的驾驶者、奥迪的置放和BMW的底盘出厂在一起,也许不是极好的汽车,而只能是一堆便宜的垃圾。
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编辑: 赵双相关新闻
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