高位直肠癌局部切除术后复发的因素分析

腺癌区域内切除术有严格的预防性，经过选择的上排腺癌区域内外科手术后的共存率与根治性外科手术十分相似，并且手术肝硬化及大约寿命之外较低。区域内外科手术后罹患率各不相同里面心的结果不原则上，因此为概述影响术后罹患的各种因素及罹患后的放射治疗，对我院1975年4年末至2005年4年末收治的97同上自为区域内切除术的后期腺癌进自为了回顾性数据分析。材料与方式1. 流行病学资料：本组97同上（回避术前恶性肿疣及术后流行病学为T3的病同上）病人里面，男56同上，女41同上，年纪26～81岁，里面位年纪58岁。胃癌3d至18个年末，里面位小时4个年末。外院区域内外科手术后11同上，流行病学全部经我院复阅。距离肛缘1～8cm，平之外4.5cm。设在前壁42同上，后壁33同上，侧壁22同上。都是类改进型：带迪家兔改进型19同上，；大基改进型68同上，溃疡改进型5同上。球形0.5～5.0cm，平之外2.2cm，其里面83同上（85.6％）球形≤3.0cm，14同上（14.4％）球形＞3cm。所有病人术前之外获得流行病学诊断，自为结肠镜或镱药膏检查回避多原发；超声、胸片或腰部、腹部CT检查，回避近处移到。2. 放射治疗方式：本组经切除术(trans excision，TAE)89同上，经骶骨切除术(transsacral excision，TSE)7同上，经切除术（transvaginal excision，TVE）1同上，切缘距1～２cm，球形≤3cm的15同上带迪切除术尺度达肌层，其余之外全层切除术。术后流行病学报告切缘之外无疣残留。术后恶性肿疣36同上，其里面T1原发性22同上，T2原发性14同上，恶性肿疣剂量30～75Gy，11同上为5-Fu启动时放肌肉注射。3. 社会学方式：应用SPSS11.5 软件包进自为社会学处理，对流行病学流行病学模板与区域内罹患的关系用χ2化验进自为数据分析，换用Kaplan-Meier法进自为共存数据分析，Log－rank进自为化验，P＜0.05为不同具有社会学意义。4. 肝硬化与预后：本组肝硬化的感染率为6.2％（6/97），TAE术后出血、伤口破洞各1同上；TSE 3同上发生寻常口瘘，其里面1同上伴大出血；TVE 1同上发生直肠瘘，全组无手术死亡。97同上病人全部想得到随访（门诊求医及电话或随诊信清查），随访11～359个年末，里面位随访72个年末，随访其间死亡13同上，9同上死于，3同上死于其他病因，1同上死于第二原发食管癌。全组总的5年共存率为90.6％，Tis 、T1和T2原发性5年共存率分别为100％、92.8％和74.4％。17同上罹患病人的5年共存率为71.8％，无罹患组为95.4％。15同上区域内罹患经放射治疗后的5年共存率为59.6％。结果1. 区域内外科手术后罹患及放射治疗：全组区域内罹患13同上，区域内罹患联合近处移到2同上，近处移到2同上。区域内外科手术后罹患小时为4～173个年末，里面位27个年末。区域内罹患率15.5％（15/97），Tis、T1和T2原发性的区域内罹患率分别为7.1％、12.5％和33.3％（P=0.031）。区域内罹患后放射治疗：终于自为区域内切除术4同上，自为腹会阴联合切除术7同上，自为上排前外科手术1同上，肌肉注射3同上。2同上近处移到者自为肌肉注射。17同上罹患病人的流行病学流行病学资料见表1。

2. 影响区域内外科手术后罹患的涉及各种因素：将病人性别、年纪、早先、都是类改进型、球形、T已确定、分化程度、不对脉管疣栓及辅助放射治疗等各种因素输入计算机科学数据库，经χ2化验数据分析与区域内罹患的涉及各种因素为都是类改进型和T已确定，见表2。