Front Oncol:远端小管尿路上皮癌(UC)部分小管切除术+辅助放疗的

2021-10-18 18:58:13 来源:
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近端食道尿路上皮癌(UC)的金标准放射治疗是根治性肺食道输精管(RNU)和食道袖替换成。但部分食道输精管(PU)也是一种可行的选择,与此无关孤立肺或外侧食道癌或慢性肺功能不全的症状。有meta深入研究%-,Ta/T1和G1-G2症状在PU和RNU术后的选择性猎食期(cancer specific survival, CSS)无相当大区别。对于T3或G3的症状,PU与RNU相比之下无住院猎食(RFS)、食道住院和总猎食(OS)要好。而目前借助于PET(ART)放射治疗在RNU术后UC的价值仍共存争议。亚洲国家的一些研究成果得出结论,RNU术后借助于PET可优化高危病因因素所(T3、G3)症状的LRFS、高处无移到猎食(DMFS)或OS。对于PU后伴有G3、T3等不良因素所症状,术后PET前提能提高病症许多人阐释。因此,来自北京大学第一医院的团队开展了回顾性研究成果,评估T3或G3食道近端尿路上皮癌(DUUC)行食道部分输精管(PU)后借助于PET(ART)的病症价值。无关结果发表在Frontiers in Oncology时尚杂志上。

研究成果深入研究了2008年1同月至2019年9同月该院共221同上T3或G3症状接受PU或RNU的药理学档案资料。其之中PU+ART放射治疗17同上,只不过PU放射治疗72同上,肺食道根治术(RNU)132同上。评估其药理学病因结果。病症引入Kaplan-Meier同上进行评估。Cox回归深入研究无住院猎食期(RFS)、无移到猎食期(MFS)、选择性猎食期(CSS)和总猎食期(OS)。

症状之中位年龄68岁(IQR 62 ~ 76),之中位随访时间43个同月(IQR 28 ~ 67)。PU+ART小组的切缘非典型不下极低只不过PU小组(p= 0.026)和RNU小组(p= 0.012)。PU+ART小组的淋巴结移到明显极低只不过PU小组(p= 0.034)。

药理学特征

PU+ART小组5年RFS、MFS、CSS和OS不下大致相同67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。只不过PU小组5年RFS、MFS、CSS和OS不下大致相同39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU小组5年RFS、MFS、CSS和OS不下大致相同64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。

病症

与只不过PU小组相比之下,PU+ART相当大优化症状5年RFS不下 (67.6% vs. 39.5%, HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而,PU+ART小组与RNU小组5年RFS区别无流行病学意义(67.6% vs. 64.4%, HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与只不过PU小组非常,PU+ART小组5年MFS (73.2% vs. 57.2%, p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%, p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%, p=0.121)区别无流行病学意义。与RNU小组相比之下,PU+ART小组5年MFS (73.2% vs. 69.4%, p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%, p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%, p=0.985)近似于。

因为猎食结局的区别仅有共存于PU+ART小组和PU小组的RFS之中。为阐释PU术后借助于PET的。在89同上PU症状之中,局部住院无关因素所进行单给定和多给定深入研究。cm>2.5cm、pN+、G3、手术切缘非典型和非ART皆与PU症状局部住院缩减相当大无关(p<0.05)。在多给定深入研究之中,只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031),非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是局部住院缩减的独立预测因素所。

单给定和多给定深入研究

综上,该研究成果得出结论,对于T3或G3食道近端尿路上皮癌症状,与只不过食道部分输精管相比之下,借助于PET可相当大延长无住院猎食期。但是PU+ART与根治性肺食道输精管的病症无相当大区别。

零碎出处:

Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210

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