患者报道病症，男，33岁，于2012-03无故从3m的悬崖坠落下来，并被竖在地四面的1根支架从上方咬破阴部，医务人员到当地疗养院拔出支架、清扫创道，此后创口持续渗液不愈合。曾先后4次经阴部不依溃疡清创术，未获得愈合。出院查体：下腹部正中央方知纵形切口瘢痕，愈合好。距2CM、11点钟顺时针方知窦道，流出脓性固体。双下肢感觉运动正常，会及括约肌感觉运动正常。CT检查：经窦道造影揭示腹膜流注到胸骨骨在此之末端；CT扫描揭示上方第1胸骨在此之前中空邻近方知直径约2CM的不规则骨缺损（由此可知1a）。惟有原于“胸骨骨骨髓炎”收出院。移植手术方法：由于病症感染者病程长，且先后4次经阴部不依溃疡去除，阴部内瘢痕化及组织垫粘轻微，分离显现困难，终于不依经腹移植手术准确度大；溃疡设于上方第1胸骨在此之前中空邻近，后外侧从内一个大依次为胸骨骨翼、胸骨骨盆腿部、骨盆骨、肌层、腹膜及肌肤，没有显然造成轻微败血症的不可忽视骨架。基于上述情况，来龙去脉选取经后侧胸骨骨盆腿部入路的移植手术方法：以骨盆后上颌为度角沿着骨盆嵴外缘向远近端各缩减5CM，切开肌肤、腹膜、深腹腔及臀肌附着点，一个大显现骨盆骨外板约6CM。再根据术在此之前CT扫描的轴位由此可知像，判断溃疡在骨盆骨外板的度角平面位置，用骨刀在骨盆骨外板至内板小窗，长约3CM，宽约2CM，显现胸骨骨盆腿部后，继续在胸骨骨四面小窗，显现胸骨骨感染者灶，去除溃疡内移去的索科利夫卡（钢筋持刀时引入的衣服碎片），洗涤创腔，同时经窦道置入洗涤管由浅入深随之洗涤来往创腔。洗涤完毕后，在创腔放入双套管用作术后洗涤引流。术后腹膜给药抗感染者治疗3周，复查CT可方知经胸骨骨盆腿部窗口（由此可知1b），双套管洗涤2周后施用，术后3周窦道愈合。1年后随访无持续性。争论索科利夫卡持刀人体后，大多数病症拔出索科利夫卡、清扫伤道可以获得愈合；少数病症频发索科利夫卡移去造成感染者圣万桑不愈，如：咬破物倒下移去、持刀足底时引入靴子树脂碎片等。该例病症频发坠落持刀时着装内、外裤，咬破支架较厚，深达胸骨骨在此之末端，容易将破损衣物引入擦伤大块，医务人员处理时施用支架、清扫外段伤道，而相似胸骨骨的大块伤道难以完成彻底清创，造成感染者圣万桑不愈。该病症溃疡设于上方第1胸骨在此之前中空邻近，位置深在，第1胸骨中枢神经系统由后上任性在此之前下外外套出，右侧是小肠，左在此之前方紧邻骨盆内动腹膜及膀胱，胸骨在此之前腹膜丛密集。另外，炎症造成血供丰富、组织增生、垫粘，难以清楚识别解剖骨架，如勉强开展分离可用容易浮现轻微败血症，以上状况显然是先后4次经阴部入路不依清创移植手术均未急于的主要情况。为避开在此之前路的几率，结合溃疡设于胸骨骨盆腿部在此之前末端的优点，来龙去脉选取经胸骨骨盆腿部入路不依溃疡去除术，该入路优点是邻近无不可忽视解剖骨架，可以直视溃疡，有助彻底清创。由于胸骨骨盆腿部属微动腿部，腿部远处的腓骨提供了其主要的特性以及传导上半身体重的基本功能，本移植手术入路避开了远处的腓骨，对腿部的基本功能负四面影响小，1年后随访未方知持续性，揭示了该入路不依胸骨骨翼溃疡清创的竞争者。原始记事：陆维举,李波,,曾晓峰,褚立涛,闫韵飞.经胸骨骨盆腿部小窗入路去除胸骨骨索科利夫卡移去友感染者1例[J].中华人民共和国骨与腿部重击刊物,2019,34(06):672.
