甲状腺从未分化腺癌（ATC）是一种极为罕见且波及性很强的恶性，生长和转到迅速，病症平均生存期不大约六个年末。现有研究工作显示，扩大动手术能极佳地大幅提高ATC病症的生存期。可是，眩晕远处转到的病症（IV-C期），无论瘤体可动手术与否，开刀都不是原则上并不需要。
为了明确开刀对ATC病症生存期的影响，来自意大利都灵的Enrico Brignardello等语言学家对Citta` della Salute e della Scienza医院13年间的ATC病症透过了单为中心回顾性研究工作分析。文章于近期发表在Thyroid.杂志在线版上。
研究工作设为了该为中心1999年6年末——2012年7年末的ATC病症。排除IV-A期病症，因为他们预后极佳。所有不感兴趣开刀治疗的病症拒绝超出肉眼仅仅动手术（R0或R1动手术），或者最小化肉眼可见残留（R2动手术）。超出这个标准的称为“最主要减瘤”（下图），而从未超出这个标准的称为“以外减瘤”。术后，几乎病症不感兴趣专门设计化疗，约50%的病症不感兴趣放疗。用Cox比例风险数学模型来估计初始和调整后的风险比（HR）和可信区间（CI）。统计表明：共55名合格病症（34名女性，平均年龄中值73.15岁）。31名病症眩晕远处转到（IV-C期）。总生存期中值为5.55个年末，与分阶段无关。70.73%第一时间试行“最主要减瘤”的病症比“以外减瘤”的病症有更好的生存期（6.57个年末vs3.25个年末），IV-B期和IV-C期病症间没有区别。
多变量分析肯定了“最主要减瘤”有益于大幅提高病症生存期（HR=5.36）。此外，仅21%的“最主要减瘤”病症死于局部进展，而“以外减瘤”或非开刀治疗的病症这一资料高达69%。
综上所述，20世纪“最主要减瘤”结合专门设计治疗能大幅提高ATC病症的生存期，改善剩余生活质量，以及能避免窒息。并且这种治疗方式为对已存在远处转到的病症也或多或少必要：同IV-B期病症中注意到到的结果类似。由此推测，开刀治疗确实适用于ATC病症的各个分阶段，而仅仅局限于IV-A期和IV-B期。
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出版人： 周钰相关新闻
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