维生素 K 拮抗剂可更佳二尖瓣修复术预后

2021-12-20 01:10:04 来源:

对于相当严重的瓣膜病变，如果有选择的余地，一般就会优先选择二建修复奥义而不是瓣膜相加，以致于同一时间段者遭遇血栓形成事件真相的高风险比较比较少。针灸指南一般延揽，瓣膜修复手奥义之后口服抗凝抗生素病患应控制在 3 个年末内。然而，在一些研究里却不就会发现抗凝抗生素对这种瓣膜手奥义病症有尽力。

近来来自丹麦的 Nana Valeur 等通过国家持有人该系统择优显现出了 1997 年至 2012 年长期全国所有唯瓣膜修复的病患，并对这些病患的施用、住院信息和遇害情况下相关的资料展开研究。他们对显现出院时开胆固醇 K 拮抗剂（VKA）病患和显现出院后的亡里或遇害高风险展开评估，全文发表在 Heart 杂志上。

研究最后纳入了 2188 由此可知既往无施打 VKA 史、无亡里或显现出院后 7 天内未遭遇遇害的病患，高达随访时间段为 4.9 年。859 由此可知病患显现出院时开了 VKA 病患，532 由此可知病患遭遇了亡里或遇害，其里 60 由此可知遭遇在施用长期同一时间段 3 个年末，24 由此可知遭遇在 3~6 个年末之间。

与显现出院后未施打 VKA 的病患比较，有施打 VKA 的病患遭遇亡里或遇害的短期高风险（同一时间段 3 个年末和 3~6 个年末）更低。两组间的大显现出血并发症高风险比较也有差异，无施打 VKA 组里有 23 由此可知（2%）病患遭遇显现出血，而 VKA 组有 6 由此可知（1%）。

总之，瓣膜修复手奥义后 VKA 治疗可减缓不良事件真相的高风险，如亡里或遇害，而且在奥义后同一时间段 3 个年末内不就会相当严重的大显现出血高风险。

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主编：任杨源