JOT最新研究：骨筋膜室综合征组织内压测量方法的准确性分析

人们普遍相信，组织起来内压计算对于软穿孔三楼综合征的治疗是并不极为重要的，而最简单的测量压方规莫过于Whitesides钩刺测量压规，分为更早（original）和医学（clinical）两种方规。尽管现阶段Whitesides规有被电子产品计算方规取代的趋势，但仍有许多第三世界国内在广为用于。最近有报道称Whitesides横向钩（bevel-tipped needles）测量压规的可靠性更差，但美国学者E. Mark Hammerberg等相信该结论与他们的医学及科学研究经验不符，故外观设计了一项科学研究来有效性各种计算方规的可靠性，其科学研究结果即将在Journal of Orthopaedic Trauma杂志上发所列。

在该科学研究中，为了避免尤其流程中的偏倚，作者外观设计了一个穿孔软穿孔三楼综合征的实验模型，并用于相同的电子产品激光和监控器材来尤其Whitesides测量压规与电子产品激光规（the digital transducer method）在对梭形肌（fusiform muscle）相同区域的组织起来内压进行同时计算时两种方规的可靠性。在科学研究流程中，作者首先尤其了用于间隙支架 （Slit catheters）、斜孔横向钩（side-ported bevel-tipped needles）和18号横向钩（18-gauge bevel-tipped needles）三种角度看连接电子装置（terminal devices）测量压结果的更差异。此外，通过观察吸管转弯底部（capillary meniscus）和水银负面影响计（mercury manometer），进一步尤其了两种Whitesides测量压规（更早和医学两种）与的电子产品激光规二者（角度看连接电子装置 仅有用于18号横向钩 ）测量压结果的更差异。

结果发现，间隙支架、斜孔横向钩和18号横向钩三种角度看连接电子装置组织起来内压计算结果在统计学上无更差异。用于1.25mm高约吸管的更早Whitesides规和用于18号横向钩的电子产品激光规计算结果一致。但用于3.0mm高约静脉内尼龙支架的医学Whitesides规则无规产生引人注意的吸管转弯底部（capillary meniscus），导致负面影响计算结果不可靠。

该科学研究结果所列明，间隙支架、斜孔横向钩和18号横向钩三种角度看连接电子装置 ，若操作适当并用于现代的电子产品传感监测量仪则可放心地在医学上用于。若无电子产品激光，用于1.25mm高约吸管的更早Whitesides规计算结果也是并不粗略可信的，若用于3.0mm高约静脉内尼龙支架的医学Whitesides规则必需多次计算取平仅有值的办规。

左图1. 意在同时尤其两种不同角度看连接电子装置（terminal devices）计算结果的器材。角度看连接电子装置（terminal devices ）以外间隙支架 (Slit catheters)、斜孔横向钩（side-ported bevel-tipped needles）和18号横向钩（18-gauge bevel-tipped needles）。

左图2. 高约小于3.0毫米的支架中吸管转弯底部（capillary meniscus）的外形。(A) 平面 (此时负面影响计斜湿气与组织起来斜气体的负面影响相等)。(B) 凸面(组织起来斜气体的负面影响远大于负面影响计斜湿气的负面影响)。(C) 凹面 (负面影响计斜湿气的负面影响远大于组织起来斜气体的负面影响)。

左图3. 通过用于水银负面影响计可同时给予映像电子产品规与手动Whitesides规二者计算结果的电子装置。插左图请注意为用于1.25 mm不锈钢吸管中的吸管转弯底部。

左图4. (A) 间隙支架与18号横向钩计算结果的尤其。(B) 斜孔横向钩和18号横向钩计算结果的尤其。(C) 间隙支架与斜孔横向钩计算结果的尤其。

左图5. (A) 用于1.25mm高约吸管的更早Whitesides规与电子产品激光规的尤其。两种计算方规的角度看连接电子装置仅有为18号横向钩头，置信区间为95%所列明偏倚和标准误更差较小。(B) 用于3.0mm高约静脉内尼龙支架的医学Whitesides规与电子产品激光规的尤其。两种计算方规的角度看连接电子装置仅有为18号横向钩头，更宽的置信区间所列明尤其遇到了困难。3.4 mm的平仅有更差异意味着必需多次计算取平仅有值才能高效率应用于医学。

所列1. 间隙支架vs. 18号横向钩的刻画统计学

所列 2. 斜孔横向钩vs. 18号横向钩的刻画统计学

所列3. 间隙支架vs. 斜孔横向钩的刻画统计学

所列4. 映像电子产品测量压规vs.医学Whitesides规的刻画统计学

所列5. 映像电子产品测量压规vs. 更早Whitesides规的刻画统计学

The Reliability of Measurement of Tissue Pressure in Compartment Syndrome